得到了AFib?你可能有OSA

 作者:覃舐荭     |      日期:2019-03-04 07:10:01
在美国有大约2700万到6100万人患有房颤 - 心房颤动有2500万成年美国人患有阻塞性睡眠呼吸暂停症(OSA)每周我感觉自己是坚实的1%他们带着心律失常走进我的办公室和OSA - 并且不知道它并且不知道可能危及生命目前,患有心律异常的患者出现睡眠咨询的频率越来越高我们看到患有新发房颤的患者,复发了AFib或正在经历心律失常鉴于OSA对其心律的风险,评估这些患者的OSA是必要的OSA / AFib患者概况我的典型患者是中年男性 - 或女性,这里没有性别歧视 - 谁在夜间盗汗或心跳异常,可以理解,无法入睡!或者那些相同的患者经常表现出睡眠呼吸暂停的症状,如打鼾,白天嗜睡和大的颈围 - 男性17英寸以上,女性16英寸值得注意的是,有些患者仅出现心房颤动和经常不知道睡眠问题有时患者已被评估为AFib;他的医生已将他的Holter监护仪读数发送给我,他们显示不规则,但不显示AFib(Holter监护仪是一种便携式设备,可连续记录心律 - 通常24小时 - 通过胸部电极)即使没有诊断对于AFib,夜间有异常的心律与其他因素相结合,我相信我的新患者正在进行睡眠测试上面的线代表可以在动态心电图监测器上看到的AFib和中间 - 老年人心脏病AFib是一种心律失常,其中心脏的顶部和底部腔室不同步并且不规则节律AFib在中年和老年人中更常见,症状包括心律不齐,心悸 - 颤动或心脏跳动 - - 头晕,极度疲劳,胸痛和呼吸短促AFib可能是偶发症,其中个体经历短暂症状或可能是慢性的,具有永久性不规则心律风险AFib患者的卒中发生率比没有卒中患者的卒中发生率高4-5倍并发症比其他原因卒中更严重,AFib导致15-20%的缺血性卒中,脑血流量受阻来自血管的凝块或斑块所以AFib和OSA有什么共同之处现在考虑阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患有OSA的个体 - 在中年和老年之间发生的增加 - 在他们的睡眠中减少或完全停止呼吸,尽管他们的身体努力继续呼吸呼吸的中断范围从10到30秒,但有些持续一分钟或更长时间!随之而来的氧气突然下降导致大脑提醒身体再次开始呼吸,通常伴有窒息或气喘,因为气道重新打开这种模式每晚可能发生数百次,对患者造成明显的压力和烦躁特别是OSA的一些影响是心率增加,血压慢性升高,卒中风险增加和心脏病死亡率增加AFib和OSA的风险,症状和健康后果之间的重叠是一个很大的提示对于诊断医生和临床医生:在哪里找到一个,你会经常找到另一个!最近的研究强烈支持临床需要检查AFib患者的OSA,必要时进行睡眠测试,并按照CPAP(持续气道正压通气装置)进行治疗,表明AF似乎是睡眠的良好结果 - 无序呼吸研究发现OSA患者的AF患病率高于预期,AF OSA患者的OSA更多似乎降低了化学心脏复律,电复律和导管消融的疗效;类似地,AF的复发率更高在未治疗的OSA患者中常见,而CPAP治疗似乎可以缓解这种风险“”CPAP的使用与OSA患者房颤的显着降低有关无论患者是否接受PVI(肺静脉),这种效应在患者群体中保持一致和相似隔离)“做什么首先,要认识到AFib和OSA都是非常容易治疗的,所以保持积极的态度!这里的重点是让你健康并保持健康如果你经历心律不齐,心悸,心悸,你的心脏跳得太厉害,它绝对是您的初级保健医生检查您的症状的时间,并可能将您转诊给心脏病专家确定告诉您的医生您是否有白天嗜睡,早晨头痛或过度打鼾从睡眠呼吸暂停一侧,您的心率和节奏是经常监测作为睡眠测试的一部分测量的参数AFib和OSA单独和一起是严重的健康问题,但通过适当的治疗和始终如一地坚持您的护理计划,